جراحی میکروسکوپی

این روش یک جراحی کم‌تهاجمی برای درمان بیرون‌زدگی دیسک کمر است که با استفاده از میکروسکوپ جراحی انجام می‌شود. پزشک از طریق برش کوچک، بخش آسیب‌دیده دیسک را با دقت بالا برداشته و فشار روی اعصاب را کاهش می‌دهد. این تکنیک باعث حداقل آسیب به بافت‌های اطراف شده و به دلیل ظرافت بالا، میزان درد پس از عمل و دوره نقاهت را کاهش می‌دهد. برخلاف جراحی‌های باز که نیاز به برش‌های بزرگ دارند، در عمل میکروسکوپی دیسک کمر بیمار سریع‌تر به فعالیت‌های روزمره بازمی‌گردد. به دلیل دقت بالا، کاهش خونریزی و آسیب کمتر به بافت‌های surrounding، جراحی میکروسکوپی دیسک کمر یکی از گزینه‌های محبوب و مطمئن در جراحی‌های ستون فقرات محسوب می‌شود.

 جراحی میکروسکوپی دیسک کمر در مقایسه با جراحی‌های باز، خونریزی کمتری دارد. در روش‌های سنتی، برش‌های بزرگ باعث آسیب به عروق خونی اطراف ستون فقرات شده و خونریزی قابل توجهی ایجاد می‌کند. این موضوع می‌تواند خطر عوارضی مانند افت فشار خون و کم‌خونی را افزایش دهد. اما در جراحی میکروسکوپی، به دلیل استفاده از برش‌های کوچک و تکنیک‌های دقیق، میزان خونریزی به حداقل می‌رسد. کاهش خونریزی علاوه بر افزایش ایمنی جراحی، دوره نقاهت را نیز کوتاه‌تر کرده و احتمال نیاز به تزریق خون یا بستری طولانی‌مدت در بیمارستان را کاهش می‌دهد. این ویژگی باعث افزایش ایمنی جراحی و کاهش هزینه‌های بیمار می‌شود.

در عمل میکروسکوپی دیسک کمر دقت بالای جراحی باعث می‌شود که نتایج طبیعی‌تر و ماندگارتر باشند. برخلاف روش‌های قدیمی که ممکن است باعث ناپایداری ستون فقرات شوند، در این روش، پزشک می‌تواند فقط قسمت آسیب‌دیده دیسک را بدون تاثیر بر ساختار طبیعی کمر بردارد. این امر باعث می‌شود که حرکت و عملکرد طبیعی ستون فقرات حفظ شود و بیمار بتواند پس از جراحی، فعالیت‌های روزمره خود را بدون محدودیت انجام دهد. همچنین، احتمال بازگشت درد و مشکلات دیسک در آینده کمتر است، زیرا این روش به‌گونه‌ای طراحی شده که تغییرات آناتومیکی کمر را به حداقل برساند و عملکرد طبیعی آن را حفظ کند.

یکی از نگرانی‌های اصلی در جراحی‌های ستون فقرات، عوارض پس از عمل است که شامل عفونت، آسیب عصبی، خونریزی زیاد و ایجاد چسبندگی در بافت‌های اطراف است. عمل میکروسکوپی دیسک کمر به دلیل استفاده از تکنیک‌های کم‌تهاجمی، این خطرات را به حداقل می‌رساند. ابزارهای دقیق و بزرگنمایی بالای میکروسکوپ به جراح این امکان را می‌دهد که فقط ناحیه آسیب‌دیده را درمان کند و از آسیب به اعصاب و سایر بافت‌های سالم جلوگیری کند. در نتیجه، بیمار با احتمال کمتری دچار عوارضی مانند درد مزمن یا ضعف عضلانی خواهد شد. این کاهش عوارض، کیفیت زندگی بیمار را پس از عمل به میزان قابل توجهی بهبود می‌بخشد.

در عمل میکروسکوپی دیسک کمر بیماران معمولاً چندین روز در بیمارستان بستری می‌شوند تا از نظر عوارض احتمالی مانند عفونت و خونریزی تحت نظر باشند. اما در عمل میکروسکوپی دیسک کمر، به دلیل حداقل تهاجمی بودن و کاهش آسیب به بافت‌های بدن، اکثر بیماران می‌توانند در همان روز جراحی یا حداکثر یک روز بعد مرخص شوند. این موضوع نه‌تنها باعث کاهش هزینه‌های بیمارستانی می‌شود، بلکه بیمار می‌تواند در محیط خانه دوران نقاهت را سپری کند که بهبودی را تسریع می‌بخشد. کوتاه بودن دوره بستری، فشار مالی بر بیمار و سیستم درمانی را کاهش داده و این روش را به گزینه‌ای مقرون‌به‌صرفه‌تر تبدیل کرده است.

عمل میکروسکوپی دیسک کمر هرچند مزایای زیادی دارد، اما معایبی نیز به همراه دارد. یکی از معایب اصلی این است که این جراحی نیاز به تخصص و تجربه بالای جراح دارد؛ زیرا استفاده از میکروسکوپ و ابزارهای دقیق می‌تواند چالش‌برانگیز باشد و در صورت عدم مهارت، ممکن است خطراتی همچون آسیب به اعصاب یا بافت‌های اطراف وجود داشته باشد. همچنین، این عمل برای همه بیماران مناسب نیست و ممکن است در شرایط خاص مانند مشکلات پیچیده دیسک یا بیماری‌های زمینه‌ای، نتایج مطلوبی نداشته باشد. از دیگر معایب می‌توان به هزینه بالاتر این روش نسبت به جراحی‌های باز اشاره کرد که ممکن است برای برخی افراد مشکل‌ساز باشد.

هزینه عمل میکروسکوپی دیسک کمر در بیمارستان های دولتی و با برخورداری از بیمه کمتر از 10 میلیون تومان است. برخی از مهم‌ترین فاکتورهای تاثیرگذار بر هزینه این جراحی شامل تخصص و تجربه جراح، موقعیت جغرافیایی بیمارستان، تجهیزات مورد استفاده و مدت بستری بیمار است. همچنین، نوع بیمه درمانی فرد و میزان پوشش آن نیز نقش مهمی در تعیین هزینه نهایی دارد. 

قبل از جراحی میکروسکوپی دیسک کمر اقدامات لازم برای آماده‌سازی بدن و کاهش خطرات جراحی ضروری است. ابتدا، بیمار باید آزمایش‌های پزشکی مانند آزمایش خون و تصویربرداری از کمر را انجام دهد تا وضعیت کلی سلامتی بررسی شود. همچنین، پزشک ممکن است از بیمار بخواهد که داروهای رقیق‌کننده خون مانند آسپرین را چند روز قبل از جراحی متوقف کند تا خطر خونریزی کاهش یابد.
همچنین، باید از مصرف سیگار و الکل چند هفته قبل از عمل خودداری شود، زیرا این عوامل می‌توانند روند بهبودی را کند کنند. در روز جراحی، بیمار باید ناشتا باشد و از مصرف غذا و نوشیدنی‌ها قبل از عمل خودداری کند. آماده‌سازی روانی نیز مهم است، بنابراین لازم است بیمار انتظارات واقعی از جراحی داشته باشد و در صورت نیاز، مشاوره با پزشک انجام دهد.

پس از جراحی میکروسکوپی دیسک کمر، رعایت مراقبت‌های دقیق ضروری است تا فرایند بهبودی به درستی پیش برود. استراحت به مدت چند روز برای کاهش فشار روی کمر و جلوگیری از بروز عوارض اضافی بسیار مهم است. در این مدت، باید از فعالیت‌های سنگین و حرکات ناگهانی خودداری کنید. مصرف داروهای تجویز شده برای کنترل درد و التهاب طبق دستور پزشک ضروری است. فیزیوتراپی پس از مدتی ممکن است برای تقویت عضلات کمر و بهبود حرکت توصیه شود. همچنین، در طول دوره نقاهت، خودداری از بلند کردن اجسام سنگین و حفظ وضعیت صحیح بدن به پیشگیری از آسیب مجدد کمک می‌کند. بررسی‌های دوره‌ای با پزشک نیز برای ارزیابی وضعیت ستون فقرات و اطمینان از بهبودی کامل الزامی است.

عمل میکروسکوپی دیسک کمر یک روش کم‌تهاجمی و با دقت بالا برای درمان مشکلات دیسک در ناحیه کمر است. این روش با استفاده از میکروسکوپ جراحی، امکان جراحی دقیق و با کمترین آسیب به بافت‌های surrounding را فراهم می‌آورد. از مزایای آن می‌توان به دوره نقاهت کوتاه‌تر، کاهش خونریزی، کمترین آسیب به بافت‌های اطراف و نتایج طبیعی‌تر اشاره کرد. البته مانند هر جراحی دیگری، مراقبت‌های پس از عمل مانند استراحت، خودداری از فعالیت‌های سنگین و مصرف داروهای تجویز شده اهمیت زیادی دارند. به طور کلی، با رعایت این مراقبت‌ها، بیماران می‌توانند بهبودی سریع‌تری داشته باشند و از عوارض احتمالی جلوگیری کنند.

https://www.hss.edu/conditions_microdiscectomy-surgery-for-herniated-disc.asp

https://www.bangkokinternationalhospital.com/health-articles/diseases-and-treatments/microscopic-lumbar-discectomy

https://www.google.com/search?q=Microscopic+lumbar+disc+surgery&oq=Microscopic+lumbar+disc+surgery